15 השאלות הנפוצות ביותר על סקירה מוקדמת – 3 גינקולוגים מובילים עונים

יש הבדל בין בדיקה ציבורית לפרטית?

בהחלט. יש כמה הבדלים גדולים בין ביצוע סקירה מוקדמת בבית חולים או בקופה לבין ביצועה באופן פרטי, למשל ב"מרכז לבריאות האישה" ברמת אביב – קודם כל האפשרות לבחור רופא, לאחר מכן הזמן שמוקדש לבדיקה ומספר האיברים שנסקרים ולבסוף הציוד שנעשה בו שימוש.

נתחיל ברופא. עד כמה זה חשוב לבחור ברופא מנוסה?

בניגוד לצילום רנטגן של שבר מרוסק בעצם גדולה שקל מאוד לראות ולאבחן – אולטרסאונד עוברי דורש שנים רבות של לימוד, תרגול, מיומנות ונסיון, כדי להצליח להגיע לאבחנה טובה של פרטים, בייחוד של וריאציות פחות שכיחות. בסקירת המערכות נדרשת מהרופא מיומנות מאוד גבוהה ורופא מנוסה שביצע מאות ואלפי בדיקות יכול בקלות רבה יותר לאבחן בעיות או מומים בעובר.

אפשר לבחור רופא?

ברפואה הפרטית ניתן לבחור את הרופא המבצע ולקבוע אליו תור. לעומת זאת, ברפואה הציבורית, במרבית המקרים, אינך יכולה לבחור ברופא שיבצע את הבדיקה – בהחלט יכול להיות לך מזל ותקבלי מישהו מיומן ובעל נסיון. חשוב לזכור שמומים פחות שכיחים לא תמיד יאובחנו על ידי רופא צעיר או פחות מנוסה, ולכן לבחירת הרופא יש חשיבות גדולה מאוד בבדיקה זו. ככלל אצבע, בהחלט ניתן לומר שככל שתיבדקי אצל רופא מנוסה ומיומן יותר – כך יעלה הסיכוי לבדיקה מדוייקת יותר ויפחת הסיכון לטעויות או לפספוס ממצאים.

מה לגבי הזמן שמוקדש לבדיקה?

באופן טבעי, בדיקה פרטית אורכת זמן רב יותר והרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת לכל נבדקת. הדבר מאפשר להורים לשאול כל שאלה שמטרידה אותם, לקבל הסברים מפורטים ולהתעכב על פרטים שונים. האווירה שהיא עוד יותר אישית וחמימה מכרגיל, מסייעת להפחית את החרדות שעולות מהבדיקה ולהשרות תחושות של רגיעה. בבדיקה פרטית יש לנו עוד יותר כלים כדי לייצר אווירה רגועה, למשל העובדה שאנחנו מחממים את הג'ל שמורחים על הבטן.

יש הבדל בין האיברים שנסקרים בבדיקה ציבורית מול פרטית?

בהחלט כן. לחברה הישראלית לאולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה יש הנחיות מפורטות לסקירה מוקדמת, הכוללות רשימה סגורה של איברים שצריך לבדוק, ולפיכך היא בדיקה מוגבלת. בבדיקה ציבורית בקופה או בבי"ח בודקים לפי הנחיות החברה לאולטרסאונד, ובמרבית המקרים לא מרחיבים. לעומת זאת, בבדיקה פרטית הרופא רשאי לעבור על כל האנטומיה של העובר במלואה, ובדרך כלל עושה זאת.

כמו מה למשל?

בבדיקה הציבורית הרופא לא חייב לספור אצבעות – הוא צריך לדווח רק על קיום עצמות ארוכות בגפיים העליונות והתחתונות וקיום כפות ידיים ורגליים (ללא אצבעות). בבדיקה פרטית נספרות אצבעות הידיים והרגליים של העובר – בדרך כלל זהו רגע מרגש שהוא אחד משיאי הבדיקה, כאשר האישה או בן הזוג סופרים ביחד עם הרופא את האצבעות על מסך האולטרסאונד. בנוסף, נבדקים איברים נוספים שאינם נסקרים בסקירה ציבורית, כמו חלקים שונים של המוח ושל עמוד השדרה, מסתמי הלב וכיס המרה.

מה לגבי המכשירים השונים שנעשה בהם שימוש?

המצוקה התקציבית שמערכת הבריאות הציבורית נמצאת בה איננה סוד, ויש לכך כמובן השפעה גם על הצטיידות בטכנולוגיה. ה"מרכז לבריאות האישה" רכש לאחרונה את המילה האחרונה של המכשירים בתחום, שנותנים תמונה חדה וברורה הרבה יותר מבעבר. הזינוק הטכנולוגי שמכשירי האולטרסאונד להריון עשו בשנים האחרונות הוא מדהים – אפשר, אולי, להשוות זאת לטלפון חוגה מיושן מול סמארטפון חדש – בשניהם אפשר להוציא ולקבל שיחות, אבל מדובר בהבדל של שמיים וארץ.