בדיקת השדיים היא חלק מהבדיקה הגופנית הכללית. הבדיקה מיועדת לכלל הנשים, לנשים לפני טיפולים הורמונלים, לנשים בקבוצות סיכון ולנשים אצלן התגלה ממצא כלשהו בשדיים. בנוסף, נשים יכולות לבוא למרפאה לקבלת חוות דעת נוספת.
מטרת הפגישה והבדיקה היא בראש ובראשונה גלוי מוקדם של תהליכים קדם-סרטניים וסרטניים. הגלוי המוקדם עשוי לשפר את מהלך המחלה והטיפולים המומלצים. במקרים רבים ניתן לשמר את השדיים, על ידי טיפולים וניתוחים משולבים.
רצוי לבוא לבדיקה עם מלווה וחשוב להביא צילומים ובדיקות קודמים.
הפגישה מתחילה בשיחה קצרה לגבי ההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית.
הבדיקה נערכת כשחצי הגוף העליון חשוף וללא בגדים. בשלב ראשון נבדקים השדיים בישיבה, כשהידיים מורמות אל מאחורי העורף. בשלב שני הבדיקה נערכת בשכיבה ונבדקים השדיים, בתי השחי והצוואר בסיום הפגישה תקבלי המלצות לגבי המשך המעקב.
במקרים מסוימים תופני לעריכת צילומים של השדיים (ממוגרפיה), בדיקת על-קולית (אולטרא-סאונד) או בדיקות אחרות.
המלצות משרד הבריאות לגבי בדיקות וצילומים של השדיים:
גילוי מוקדם של סרטן השד
- בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים, בגיל 74-50 שנה, במסגרת תכנית סריקה יזומה בזימון אישי, מומלצת לנשים באוכלוסיה בעלת סיכון רגיל.
- בדיקת ממוגרפיה אחת לשנה, מגיל 40 שנה, מומלצת לנשים להן קרובת משפחה מדרגת ראשונה שאובחנה כחולת סרטן השד, לנשים שיש להן מחלת שד שפירה עם אטיפיה (שנויים בתאים) בביופסיה או, לנשים הנמצאות בקבוצת סיכון גבוהה מסיבות אחרות ולפי שיקול דעת הרופא המטפל שלהן.
- בדיקת סקירה באמצעות MRI – (תהודה מגנטים) מיועדת לנשים הנמצאות בקבוצות סיכון ובהתאם להמלצות משרד הבריאות (חוזר מינהל רפואה 30.2009). בדיקת סקירה באמצעות ממוגרפיה תבוצע רק במכונים הנמצאים בפיקוח התוכנית הלאומית לגילוי סרטן השד של משרד הבריאות.
הערות:
- בדיקת שד קלינית אינה מהווה בדיקת סקירה לגילוי סרטן השד אלא חלק מהבדיקה הגופנית הכללית.
- בדיקת שד עצמית לא נמצאה יעילה כבדיקת סקירה לגילוי מוקדם של סרטן השד.
