סוכרת הריון היא מצב רפואי שכיח המופיע לראשונה במהלך ההיריון ומאופיין ברמות גבוהות של סוכר בדם. היא נגרמת בשל חוסר יכולת של הגוף לייצר מספיק אינסולין, או בשל שינוי בתפקוד האינסולין שנגרם משינויים הורמונליים בהריון. מצב זה, אף שאינו תמיד מלווה בתסמינים, דורש אבחון מוקדם וניהול קפדני, כדי להבטיח את בריאות האם והעובר. במאמר זה תמצאי מידע אודות מהי סוכרת הריון, מהם גורמי הסיכון, כיצד מאבחנים אותה, אילו סיבוכים עלולים להופיע וכיצד ניתן לטפל בה.
מהי סוכרת הריון?
במהלך ההיריון, הגוף מייצר הורמונים שונים כדי לתמוך בהתפתחות העובר. חלק מההורמונים האלה עלולים להפריע לפעילות האינסולין, ההורמון האחראי על ויסות רמות הסוכר בדם. תהליך זה מכונה "עמידות לאינסולין". כאשר הלבלב, האחראי על ייצור האינסולין, אינו מצליח לפצות על כך ולהגדיל את ייצור ההורמון, רמות הסוכר בדם עולות – וזהו הבסיס להתפתחות סוכרת הריון.
מצב זה מתפתח לרוב במחצית השנייה של ההיריון, אך אינו מהווה בהכרח סיכון קבוע: במרבית המקרים, סוכרת הריון נעלמת לאחר הלידה. עם זאת, נשים שחוו סוכרת הריון נמצאות בסיכון מוגבר לפתח סוכרת מסוג 2 בשנים הבאות.
גורמי סיכון
סוכרת הריון עלולה להופיע אצל כל אישה, אך ישנם מצבים שיכולים להגדיל את את הסיכון לכך:
- גיל האם: נשים מעל גיל 25 נמצאות בסיכון מוגבר.
- היסטוריה משפחתית: היסטוריה משפחתית של סוכרת, במיוחד בקרובי משפחה מדרגה ראשונה.
- עודף משקל: נשים עם BMI מעל 30 לפני ההיריון מצויות בסיכון גבוה.
- היסטוריה של סוכרת הריון או תינוקות במשקל גבוה: נשים שחוו את המצב בהריון קודם ו/או נשים שילדו בלידה קודמת תינוק במשקל מעל 4.5 ק״ג.
אבחון סוכרת הריון
אבחון סוכרת הריון נעשה בדרך כלל בין השבועות 24–28 להריון. הבדיקה המקובלת היא בדיקת סקר גלוקוז (העמסת סוכר), שבה האישה שותה תמיסת סוכר ולאחר שעה נבדקת רמת הסוכר בדם. אם התוצאה אינה תקינה, מתבצעת בדיקה מקיפה יותר שנקראת "העמסת סוכר מלאה" כדי לאשר את האבחנה. האבחון והמעקב הרפואי חשובים במיוחד מכיוון שסוכרת הריון עשויה להתפתח גם ללא סימפטומים נראים לעין. למרות זאת, חלק מהנשים עשויות לחוות צמא מוגבר, עייפות או תכיפות במתן שתן, תסמינים המשותפים גם להריון תקין.
השפעות וסיכונים
במרבית המקרים, סוכרת הריון לא תוביל לסיבוכים ולרוב התינוק ייוולד בריא. לצד זאת, סוכרת הריון שאינה מנוהלת כראוי עלולה להוביל לסיבוכים לאם ולעובר.
בין הסיכונים האפשריים לעובר:
- משקל לידה גבוה: תינוקות שנולדו לנשים עם סוכרת הריון עשויים לשקול מעל 4 ק"ג, מה שמגדיל את הסיכון ללידה קשה ולצורך בניתוח קיסרי.
- לידה מוקדמת: עלייה בסיכון ללידה לפני השבוע ה-37.
- מצוקה נשימתית: תינוקות עלולים לסבול מבעיות נשימה מיד לאחר הלידה.
- היפוגליקמיה: ירידה חדה ברמות הסוכר לאחר הלידה.
- סיכון לסוכרת עתידית: סיכון מוגבר להשמנת יתר ולהתפתחות סוכרת סוג 2 בעתיד.
בין הסיכונים האפשריים לאם:
- התפתחות מחלות קשורות: כמו רעלת הריון ויתר לחץ דם.
- סיכון לסוכרת עתידית: סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מסוג 2 בעתיד.
- זיהומים בדרכי השתן ובנרתיק.
טיפול וניהול סוכרת הריון
ניהול סוכרת הריון דורש גישה רב-תחומית שמטרתה לשמור על רמות סוכר תקינות:
- תזונה נכונה: בניית תפריט מותאם אישית עם דיאטנית היא השלב הראשון בניהול המצב. תזונה מאוזנת הכוללת פחמימות מורכבות, חלבונים ושומנים בריאים יכולה לסייע לשמור על יציבות ברמות הסוכר.
- פעילות גופנית מתונה: הליכה יומית או פעילות גופנית קלה יכולה לשפר את הרגישות לאינסולין.
- ניטור סוכר ביתי: בדיקות יומיומיות בעזרת גלוקומטר מאפשרות מעקב רציף.
- טיפול תרופתי: אם שינויים באורח החיים אינם מספקים, ייתכן שתידרש תרופה או טיפול באינסולין.
לאחר הלידה
במרבית המקרים, רמות הסוכר חוזרות למצב תקין לאחר הלידה, אך חשוב לבצע בדיקת מעקב מספר שבועות לאחריה. בנוסף, מומלץ לשמור על אורח חיים בריא ולבצע בדיקות סוכר תקופתיות כדי להפחית את הסיכון להתפתחות סוכרת בעתיד.
מסקנות
סוכרת הריון היא מצב הניתן לניהול ולשליטה, בתנאי שתבצעי מעקב מוקפד ותקפידי על טיפול מתאים. זיהוי מוקדם, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית וניטור סדיר יכולים למנוע סיבוכים ולהבטיח הריון בריא. נשים שחוו סוכרת הריון צריכות להמשיך במעקב רפואי גם לאחר הלידה, לשמור על אורח חיים בריא ולזכור שהן יכולות לשפר את מצב בריאותן עם התמדה והכוונה נכונה.
המרכז לבריאות האישה מספק מענה למגוון הצרכים הבריאותיים של נשים, כולל בדיקות וטיפולים שונים בזמינות גבוהה ותחת קורת גג אחת. למידע נוסף ניתן להתקשר למספר הטלפון בתחתית העמוד או להשאיר פרטים ואנו נחזור אלייך בהקדם.